染HPV病毒 男同志罹陰莖癌

一名27歲男同志有多重性伴侶，生殖器先長尖狀濕疣，過不久後龜頭長出腫塊合併潰瘍及出血，就醫檢查確診陰莖癌，且有雙側骨盆腔淋巴結轉移，正接受手術與放射性治療中。

郭綜合醫院泌尿科醫師陳秉鴻指出，HPV為人類乳突病毒是一種球型雙股DNA病毒，目前已知100多種型別。經由性行為傳播，可能引發男性或女性性器官疾病，持續暴露於病毒的感染之下，可能導致女性子宮頸癌症、外陰與陰道癌；不只是女性，男性也都有顯著比例會引起陰莖癌、肛門癌和口咽癌。不論男女，人的一生感染HPV機率高達8成，即使單一性伴侶也有近6成；一生中累計3-6位性伴侶感染HPV的風險高達9成。

他說，生殖道病毒疣指長在男女性生殖道的「尖狀濕疣」，因病灶外觀像花椰菜般，俗稱菜花。包含在男性陰莖、頭、陰囊與會陰處，以及女生外陰部、陰道和子宮頸都是常見的地方。肛門病毒疣，指長在肛門周圍及直腸的「尖狀濕疣」，常見於男同性戀且有肛交習慣者。引起生殖道病毒疣及肛門病毒疣大多為「低致癌型」HPV，生殖道病毒疣即使治療過後，仍有很高復發的機會。曾患有生殖道或肛門病毒疣的人更易得到生殖道或肛門癌症。

目前台灣HPV疫苗有2價及9價兩種，依年紀分別接種2劑或3劑。兩種疫苗均可有效降低生殖道癌症發生率，9價的保護力較2價更好而且可以額外預防生殖道肛門病毒疣。我國自2018年12月起，提供公費HPV2價疫苗，供國中一年級女生免費接種，其餘人皆要自費接種。

陳秉鴻說，接種HPV疫苗能有效降低罹病率，兩性共同接種加速HPV盛行率下降，換句話說，接種HPV疫苗不是女性的專利，而是全民共同的課題。